جرح الولادة القيصرية: أساسيات الرعاية أثناء وبعد الشفاء

 

قلق بشأن الندبة التي ستحصل عليها بعد الولادة القيصرية ؟ هنا المزيد من المعلومات عن ماذا تتوقع ، بالإضافة إلى كيفية مساعدة شقّك على الشفاء بشكل صحيح وتقليل الندوب.

كa أمّ ، هدفكَ لطفلك الرضيعِ للوُصُول إلى العالمِ صحّي وآمن. وإذا كان هذا يعني أنه عن طريق الجزء C ، فإن الشق الناتج يمثل معجزة للحياة -- طفلك الجميل.

ومع ذلك ، فمن الطبيعي أن تريد أن تفعل كل ما في وسعك لضمان أن الجرح يشفى جيدا و الأنسجة الندبة يتم تقليلها إلى أدنى حد. والخبر السار هنا هو أن معظم الندوب في القسم C تتعافى بشكل جيد ، ولا تترك سوى خط خافت فوق خط شعر العانة الذي يسهل تغطيته بالملابس والملابس الداخلية وبزات السباحة.

أنواع شقوق الأقسام جيم

خلال قسم سي ، يقوم طبيبك بصنع شقين. الأول هو من خلال جلد أسفل البطن ، حوالي بوصة أو اثنين فوق خط شعرك العانة. والثاني هو في الرحم ، وهو المكان الذي سيصل فيه الطبيب لتوليد طفلك.

النوع من القطع على بطنك قد لا يكون مثل الذي على الرحم.

الشق على بطنك سيكون إما:

أفقي ويستخدم شق منخفض العكس (أو "قطع بيكيني") في 95% من الأقسام C اليوم. وذلك لأنه يتم عبر الجزء الأدنى من الرحم ، وهو أنحف - يعني نزيف أقل. كما أن احتمالات انقسامها أقل إذا حاولت أن تنجب مولوداً مهبلياً بعد قسم سي (VBAC) عند توصيل طفل في المستقبل.

عمودي. المعروف أيضا باسم القسم "الكلاسيكي" C ، وهذا الشق هو أسفل منتصف الرحم. كانت شائعة ، ولكن الآن عادة ما تكون محجوزة فقط لبعض الحالات. على سبيل المثال ، قد يتم القيام بذلك من أجل فرط الحمل ، يكون الطفل منخفضا في الرحم أو في وضع غير عادي آخر ، أو إذا كانت حالة الطوارئ تتطلب الولادة الفورية. الشقوق الرأسية قد تكون أكثر إيلاما قليلا وتستغرق وقتا أطول قليلا للشفاء.

الشق على رحمك سيكون إما:

• شق منخفض العكس
• شق عمودي منخفض
• الشق الكلاسيكي

كيف يتم إغلاق شقوق القسم C ؟

يتم إغلاق الشق على الرحم دائما مع غرز قابل للذوبان ، ولكن واحد على الجلد قد تكون مغلقة في واحدة من ثلاث طرق:

الدباغة. طبيبك يستخدم دباسة الجلد لإغلاق الشق بدباغة معدنية - خيار شعبي لأنه أسهل وأسرع خيار.

غرز. باستخدام الإبرة والخيط ، يجمع طبيبك الشق معا. ورغم أن هذه الطريقة تستغرق وقتا أطول قليلا ، فإن بعض الخبراء يعتقدون

 أنها قد تكون خيارا أفضل. وتشير بعض البحوث إلى أن النساء اللاتي تغلق شقوقهن المقطعية C بالغرز قد يكون احتمال نشوؤهن لمضاعفات الجرح أقل بكثير من النساء اللاتي تغلق شقوقهن بالمواد الأساسية.

الغراء إن الغراء الجراحي يختم الجلد (لا تقلق ، ولن يغتسل) ، والذي يعلوه بعد ذلك صبغ شفاف. بعض الخبراء يقولون أن الغراء يشفي أسرع ويترك أفضل ، أقل ندبة مرئية. لكنه ليس خيارا دائما. يمكن للأطباء استخدام الغراء اعتمادا على عدة عوامل ، بما في ذلك كيف ذهب القسم C ، ما إذا كان لديك شق أفقي ، واتساق الجلد البطني والدهون.

أنواع ندوب القسم جيم

وفي أغلب الأحيان ، تشفى الندوب في القسم جيم بشكل صحيح. لكن في بعض الأحيان عملية شفاء جسمك تذهب إلى الإفراط ، مما يمكن أن يؤدي إلى مشاكل مع الجروح. وتشمل القضايا التي يمكن أن تنشأ ما يلي:

الكيلويد. تحدث ندبة الكيلويد عندما تمتد أنسجة الندبة إلى ما وراء الحدود الأصلية للجرح ، مما قد يؤدي إلى وجود كتل من أنسجة الندبة حول الشق.

ندبة ضغط الدم. ندبة ارتفاع ضغط الدم هي أكثر سمكا ، وأكثر حزما ، وعادة ما تكون أكثر ارتفاعا من ندبة عادية - ولكن على عكس الكيلويد ، فإنها تبقى داخل حدود خط الشق الأصلي.

كيف يمكنك مساعدة الندبة المقطعية على الشفاء ؟

إن اتباع هذه النصائح من شأنه أن يساعد ندبة القسم C الخاصة بك على الشفاء بشكل أفضل:

أبقيه نظيفاً. مرة واحدة في اليوم (عندما تستحم) ، ندع مياه الصوبا تتقطر أسفل جرحك. ليس هناك حاجة لتثبيته ، لكن عليك تجنب التنقية القوية. عندما تنتهين ، تجففين المنطقة بمنشفة نظيفة.

قد يكون من الممكن استخدام المرهم وتغطية ندبتك. ويقول بعض الأطباء إنه لا بأس من تطبيق مضاد حيوي موضعي أو هلام نفطي

 وتغطية الجرح بضمادة خفيفة ؛ ويقول آخرون أنه من الأفضل عدم تطبيق أي شيء وترك الجرح مكشوف. تحدث إلى طبيبك عن أي شيء أفضل لندبتك.

الهواء بها. الهواء يعزز الشفاء في إصابات الجلد ، لذلك كلما كان ذلك ممكنا ، يعرض ندبتك إلى الهواء ، مثل عن طريق ارتداء ثوب فضفاضة في الليل للحصول على دوران الهواء.

حافظ على مواعيدك. إذا كان شقّك مغلقاً بغرز لا تذوب ، تأكد من الذهاب إلى مواعيد المتابعة بعد الولادة حتى يتمكن طبيبك من إزالتها. 

والآن توصي الكلية الأميركية لأطباء أمراض النساء بأن يتم فحص أول طبيب بعد الولادة في غضون ثلاثة أسابيع من الولادة بدلاً من أربعة إلى ستة كما اقترحت المبادئ التوجيهية السابقة ، مع إجراء فحص شامل آخر في غضون 12 أسبوعاً من الولادة. بالنسبة للولادات في القسم C ، توقيت وتواتر زيارات طبيبك قد يكون مختلفا ، لذا تحدث مع ممارسك حول متى سيأتي بعد إنجاب الطفل.

توقف عن التمرين. تحتاج إلى أن تأخذ الأمور بسهولة للسماح الندوب على الرحم وبطنك للشفاء. لذلك تجنب انحناء أو لف جسدك أو القيام بحركات مفاجئة قدر الإمكان ، ولا تلتقط أي شيء أثقل من طفلك. الحصول على الموافقة من الطبيب الخاص بك قبل استئناف 

التمرين.

الحصول على التحرك. فقط لأنك لا تستطيع التدريب على الماراثون الآن لا يعني أنك لا تستطيع البقاء نشطا. الواقع أن زيادة تدفق الدم تساعد في التئام الشفاء وتخفض من فرص نشوء ورم في الوريد العميق ، أو ورم في الدم (الجلطة الدموية الأكثر شيوعاً أثناء الحمل وفترة ما بعد الولادة). بمجرد أن تشعر ما يصل إلى ذلك ، البوب الطفل في تلك العربة واتخاذ المشي حول الحي الخاص بك.

كم من الوقت يستغرق شفاء ندبة مقطعية ؟

بحلول أسبوعين ، يجب أن تبدو ندبتك وتشعر بشكل أفضل بكثير. بعد ذلك ، يمكن أن يستغرق أي مكان من ستة أسابيع إلى ثلاثة أشهر قبل أن يتم شفاؤك بالكامل.